Ich biete umfassende Berechtigungs- und Leistungsüberprüfung an, um einen reibungslosen Abrechnungsprozess zu gewährleisten und Front-End-Absagen zu vermeiden:
- Aktive Deckungsüberprüfung: Ich bestätige den Versicherungsstatus in Echtzeit, um "Inaktive Versicherung"-Ablehnungen zu verhindern.
- Umfassende VOB: Ich überprüfe detaillierte Leistungen, einschließlich Selbstbeteiligungen, Zuzahlungen, Co-Insurance und Out-of-Pocket (OOP) Maxima.
- Zahlungskoordination: Ich identifiziere die Reihenfolge der Primary- und Secondary-Versicherung, um eine korrekte Abwicklung der Ansprüche von Anfang an sicherzustellen.
- Vorabgenehmigungsmanagement: Ich prüfe, ob eine Leistung eine Vorabgenehmigung oder Zertifizierung benötigt, und verfolge den Status, um eine vollständige Erstattung zu gewährleisten.