Ich führe Versicherungsberechtigungsprüfung und Anbieterqualifizierung durch
Experte für medizinische Abrechnung und RCM, Credentialing, Forderungen und Ablehnungsmanagement
Über diesen Service
Hast du Schwierigkeiten mit abgelehnten Ansprüchen wegen unbestätigter Deckung oder unvollständiger Anbieteranmeldung?
Ich helfe US-Gesundheitsanbietern, ihre Einnahmen zu schützen, bevor überhaupt ein Anspruch eingereicht wird. Als erfahrener RCM-Spezialist kombiniere ich zwei der meistübersehenen, aber höchstwirksamen Front-End-Abrechnungsfunktionen in einen Service: Echtzeit-Überprüfung der Versicherungsberechtigung und End-to-End-Anbieter-Qualifizierung.
Was ich liefere:
- Echtzeit-Berechtigungs- und Leistungsüberprüfung: Zuzahlung, Selbstbehalt, Deckungsstatus, Anforderungen an Vorautorisierungen
- CAQH-Profil einrichten und pflegen
- Versicherungsanmeldung (Medicare, Medicaid, private Versicherer)
- Re-credentialing und Revalidierungs-Tracking
- Detaillierte Überprüfungsberichte in deinem bevorzugten Format
Warum das wichtig ist: unbestätigte Berechtigung und unvollständige Qualifizierung sind zwei der Hauptursachen für abgelehnte und verzögerte Ansprüche. Beide richtig zu machen, schützt deine saubere Anspruchsquote, noch bevor die Abrechnung beginnt.
Ich habe in verschiedenen Fachrichtungen gearbeitet, darunter mentale/Verhaltensgesundheit, DME und allgemeine medizinische Praxen, mit EHR/PM-Systemen wie Kareo, AdvancedMD und Office Ally.
Schreib mir mit deiner Fachrichtung und Payer-Liste.
Mein Portfolio
FAQ
Automatische Übersetzung
Welche Informationen benötigen Sie von mir, um zu beginnen?
Provider NPI, Steuer-ID/EIN, Patientendaten + Versicherungs-ID (für EV/BV) oder CAQH-Login und Zahlerliste (für Credentialing).
Mit welchen EHR/PM-Systemen arbeitest du?
Kareo, AdvancedMD, Office Ally und die meisten großen Clearinghäuser – sag mir Bescheid, welches du benutzt, bevor du bestellst.
Ist das HIPAA-konform?
Ja, alle Patientendaten und Provider-Daten werden ausschließlich über sichere, HIPAA-konforme Kanäle verarbeitet.
Wie lange dauert die Credentialing-Prozedur eigentlich?
Die Bearbeitung durch den Zahler kann je nach Anbieter 30 bis über 90 Tage dauern; meine Lieferzeit umfasst die Einreichung der Anträge und die Genauigkeit der Dokumente, nicht die interne Genehmigungszeit des Zahler – ich werde das bei der Bestellung deutlich kennzeichnen.
Kannst du die Re-Credentialing/Re-Validierung übernehmen?
Ja, als Extra erhältlich.

