Ich kümmere mich um Anspruchseinreichung, AR-Nachverfolgung und Ablehnungsmanagement

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Medizinischer Rechnungssteller l RCM Manager l AR l Akkreditierung

Als qualifizierter und zertifizierter Experte für medizinische Abrechnung und Kodierung biete ich Ihnen fachkundige Dienstleistungen an, um Gesundheitsdienstleister bei der Optimierung ihrer Abrechnun...

Über diesen Service

Ich bin ein erfahrener Fachmann für medizinische Abrechnung mit über 5 Jahren Erfahrung in Reklamationseinreichung, Forderungsmanagement (AR) Nachverfolgung und Ablehnungsmanagement-Services. Ich habe mit Anbietern in den USA in Fachgebieten wie Notfallversorgung, Innere Medizin, Verhaltensgesundheit, Familienmedizin, Chiropraktik, Radiologie und mehr gearbeitet.

Meine Fachgebiete umfassen:

Reklamationseinreichung

Reinigung und elektronische sowie papierbasierte Einreichung sauberer Forderungen
Sicherstellung der Genauigkeit von CPT, ICD-10 und Modifikatoren
Bearbeitung von Ablehnungen durch Clearinghäuser und erneute Einreichung korrigierter Forderungen
Schnelle Einreichung von sekundären und tertiären Forderungen

AR Nachverfolgung

Nachverfolgung unbezahlter Forderungen bei Versicherungsportalen und per Telefon
Priorisierung von Forderungen mit hohem Wert und Alter
Aktualisierung der Abrechnungssysteme mit Rückmeldungen der Kostenträger
Zusammenarbeit mit Teams zur Reduzierung offener Forderungen

Ablehnungsmanagement

Überprüfung von ERAs/EOBs zur Identifikation von Ablehnungsgründen
Korrektur und erneute Einreichung abgelehnter Forderungen
Fristgerechte Einreichung von Berufungen mit medizinischen Unterlagen und Begründungen
Berichterstattung über Ablehnungs-Trends und Vorschläge zur Vermeidung

Ich arbeite mit kommerziellen und staatlichen Kostenträgern, darunter Medicare, Medicaid, BCBS, Aetna, Humana, Molina, Aetna und alle anderen großen Kostenträger.