Ich werde die Patientenversicherung und Leistungsüberprüfung durchführen
Über diesen Service
Hallo! Ich verfüge über mehr als 5 Jahre Erfahrung in der medizinischen Abrechnung und eine meiner Spezialitäten ist der Umgang mit unvermeidlichen Ablehnungen/Versicherungsverweigerungen, die sich aus Patientenleistungen und Versicherungsinformationen ergeben. Ich biete wertvolle Einblicke in die Praxis und verbinde manchmal Anbieter und Kostenträger, wodurch ich die unten genannten lebenswichtigen Patientendienste ermögliche.
Versicherungsüberprüfungsdienste:
1. Name des Versicherten, da es sich nicht immer um den Patienten handelt
2. Verhältnis des Versicherten zum Patienten
3. Gültigkeitsdatum und Enddatum der Police
4. Ob der Versicherungsschutz derzeit aktiv ist
5. Ob die Versicherung das Verfahren, die Diagnose oder die zu erbringenden Leistungen abdeckt
6. Ob Ihre Praxis am Plan teilnimmt
7. Einschränkungen der Police, einschließlich Ausschlüsse oder Dokumentationsanforderungen für Rechnungen
8. Ob im Rahmen des Patientenleistungsplans eine Überweisung oder eine Vorabgenehmigungsbescheinigung über die medizinische Notwendigkeit erforderlich ist oder nicht.
Patienteninformationsdienste:
· Name des Patientenleistungsplans
· Individuelle Selbstbeteiligung
· Familienselbstbehalt
· Individuelle Auslagen
· Auslagen der Familie
· Kostenbeteiligungsprozentsatz (%)
· Zuzahlung/Kostenbeteiligung
Zweck:
Business
Arbeitsmodell:
Projektbasiert
FAQ
Automatische Übersetzung
Wie lange ist Ihre Antwort/Bearbeitungszeit für eine Anfrage bezüglich Leistungen/Berechtigung?
Die Reaktionszeit für eine Anfrage zur Überprüfung der Anspruchsberechtigung und des prozentualen Anteils der Kostenbeteiligung an Patienten variiert je nach Kostenträger. Bei großen Kostenträgern wie Aetna, Cigna, BCBS und Medicare kann dies etwa innerhalb einer Stunde oder sogar weniger als einer Stunde erledigt werden. Aber im Durchschnitt dauert es für alle Zahler bis zu 1-2 Stunden.
Benötigen oder werden Sie Web-Zugangsdaten benötigen, um die Berechtigung und Vorteile des Patienten zu überprüfen?
Viele Kostenträger ermöglichen es Anbietern und Patienten, ihre Leistungen und Berechtigungsinformationen über ein Webportal zu überprüfen, anstatt lange auf Abruf zu warten, um mit einem Agenten dafür zu sprechen. Also ja! Es ist praktisch, wenn der Anbieter Anmeldeinformationen für verschiedene Zahler hat.
Wie gehen Sie mit sensiblen oder vertraulichen Informationen um?
Ich verfüge über ein sehr hohes Maß an Professionalität und werde oft für meine Fähigkeit gelobt, sensible Informationen sicher aufzubewahren. Ich halte mich stets an das Protokoll und behandle vertrauliche Informationen mit größter Sorgfalt.
Fühlen Sie sich wohl, verschiedene Kostenträger anzurufen, um spezifische Informationen zu den Patientenleistungen zu erhalten?
Absolut! Ich kann die Kostenträger anrufen, um ausführliche oder detaillierte Informationen zum Patientenvorsorgeplan oder zu bestimmten abgedeckten Leistungen einzuholen. Da diese Art von Informationen sehr praktisch ist, um Ablehnungen für jede Praxis zu überwinden.
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